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生死时速！山亭区人民医院多学科协作成功抢救重度子痫合并脐带脱垂产妇

来源：山亭区人民医院 时间：2025-09-17

9月12日夜，一阵急促的救护车警笛声划破夜空，一辆120救护车紧急停靠在山亭区人医院妇产科病房楼前。急救人员迅速将一名孕产妇转运至科室，同步交接关键病情：“患者血压高达210/160mmHg，已建立静脉通道并实施吸氧处理！”一场与死神竞速的母婴抢救战，就此拉开序幕。病房预警：危急信号下的极速响应值班医师李娜第一时间对患者展开妇科查体，“宫高38cm，腹围125cm，消毒内诊……”当手指在阴道内触及条索状物时，她瞬间警觉，高声喊道：“脐带脱垂！”在确认脐带仍有搏动的瞬间，她稍稍松了口气，随即以清晰、急促的语气下达一连串抢救指令：“李静，立即听胎心！陈欣，马上联系听班医师到场，同时通知住院处开通绿色通道办理住院，患者需紧急手术！”脐带是胎儿的“生命线”，医学数据显示，脐带脱垂后若血流阻断超过8分钟，胎儿将因严重宫内缺氧面临胎死宫内的风险。而该患者不仅存在脐带脱垂，还合并重度子痫，属于产科急危重症中的“高危组合”，每分每秒的延误都可能危及母婴生命。接到指令后，团队成员迅速行动。陈欣立刻致电二线听班医师许芬英：“许老师，病房有脐带脱垂患者，急需抢救！”李静手持多普勒胎心监测仪，快速反馈结果：“胎心110次/分，低于正常范围！”此时，一向沉稳的李娜额头已渗出冷汗，但她始终保持镇定——一边用手在阴道内上推先露部位，防止脐带进一步受压，一边耐心与患者及家属沟通：“目前确诊脐带脱垂，胎心偏慢，必须马上做急症剖宫产。现在胎儿还有心跳，大家别慌，我们会尽全力保障母婴安全，请你们保持情绪稳定。”很快，听班医师许芬英“旋风式”赶到病房，同步梳理患者病史：该患者孕期产检均在外地进行，孕中期确诊“妊娠高血压病”，曾接受口服盐酸拉贝洛尔治疗；8月因病情加重，外地医院建议住院治疗，但其未遵医嘱；近期返乡后，也未按规范进行产检，这些因素无疑增加了此次抢救的难度。“立即通知手术室准备急症剖宫产，联系儿科医师到手术室待命，让彩超室安排床旁检查！”许芬英下达指令后，产房医师孙露、杨梅迅速加入抢救团队，李静则紧急抽取患者血液送往检验科做快速检测。因情况危急，团队来不及等待手术室平车，在向家属简要说明手术急迫性与风险后，众人推着病床直奔手术室，一场紧张的“生命接力”在医院走廊上演。

手术室攻坚：多学科协作抢回生命当手术室无影灯亮起时，各科室医护人员已就位：彩超室医师陈旭快速为患者进行床旁检查，同步口述结果：“胎儿横位，脐带绕颈1周，双顶径8.5cm，股骨长6.7cm，胎心……”手术室护士胡田田立即开展备皮、导尿等术前准备；麻醉师周恒霞尝试实施椎管内麻醉，但患者体重超200斤，麻醉操作难度极大，麻醉科主任张业兵当机立断，改为气管插管全麻，确保手术顺利开展。与此同时，儿科医师郑馨如已做好新生儿抢救准备，孙露、杨梅则快速连接T组合复苏装置，整个手术室气氛紧张却秩序井然，所有人都在与时间赛跑。术前再次监测胎心时，数值已降至60-70次/分，“快！再快一点！”每个人的心里都在无声呐喊。

消毒完成后，许芬英与李娜两位医师默契配合，手术操作沉稳且迅速。仅用不到5分钟，便以臀位顺利助娩一名足月男婴，体重2700g。然而，新生儿出生后1分钟，评分仅5分，出现新生儿窒息症状。郑馨如立即接过新生儿，高声指令：“正压给氧！”孙露、杨梅迅速配合，通过T组合装置为新生儿实施正压给氧。“心率上来了！刺激有反应！”随着郑馨如的话音落下，一声微弱却清晰的啼哭在手术室响起——新生儿复苏成功！在场医护人员悬着的心终于落地，随后新生儿被转运至儿科接受进一步治疗。手术并未就此结束，因患者术中血压、心率持续波动，病情仍不稳定，医护团队在与家属充分沟通后，待剖宫产手术顺利完成，立即将产妇转运至ICU进行后续治疗。救治收尾：经验总结与健康警示目前，产妇已从ICU平安转回妇产科普通病房，生命体征平稳；新生儿因家属强烈要求，已转往上级医院接受进一步诊疗。对于妇产科团队而言，此次抢救并非个例。多年前，科室曾在产房通过急症剖宫产，成功挽救另一例脐带脱垂胎儿的生命。正如妇产科医护人员常说的：“产科工作前一秒可能风平浪静，下一秒就可能迎来‘惊天骇浪’，而我们必须做‘惊涛骇浪’中的掌舵人，守住母婴安全的防线。”此次抢救的成功，不仅是对妇产科团队专业能力的考验，更彰显了医院多学科协作的高效性——从妇产科的快速识别与应急响应，到手术室、麻醉科、儿科、ICU、彩超室的紧密配合，各科室无缝衔接、全力以赴，最终为母婴生命筑起“安全屏障”，也体现了医院应对急危重症的综合救治实力。在此，山亭区人民医院也特别提醒广大孕产妇：规范孕期产检是保障母婴平安的“生命线”。孕期需定期进行产检，实现妊娠并发症的早期筛查、动态监测与及时干预，切勿因侥幸心理忽视产检，以免延误病情，造成不可挽回的后果。